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這日一張在書櫃前的原木書桌,書桌上立著一個iPad Pro,螢幕上是日本醫師所著《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》的繁體中文電子書封面

《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》是從國家圖書館借閱電子書下載後閱讀,在農曆春節期間,借閱了五本,看完了三本,可能另外兩本會放棄讀完。不過,《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》是我五本裡最後一本借閱,一看便一路看下去,原因是我自己也有血糖控制的問題,而且這本《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》非常簡明易懂,就連生理機轉都講得很清楚,非常推薦。

有時候,我們會有些迷失,也會囿於舊觀念所限,或是被各大健康網的寫手所誤,畢竟我們如果仰賴沒有真正懂體內生理機轉的寫手所寫的健康文章來養生,到最後一定還是養醫生。基於此,不要盡信谷歌大神幫你搜尋出來的農場文,還是乖乖地讀臨床醫師自己寫的臨床案例和他處理臨床經驗裡的實際分享,應該是比較實際,以免自己的病情一再被耽誤。

我也不建議各位直接看這一篇就直接進行限醣飲食,筆者分享書的閱讀,不是指導養生,也不是提供養生資訊,我認為有興趣進行限醣飲食降血糖的你,應當自己看完《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》再決定你要怎麼做,我寧可你拿著《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》去跟您的主治醫師討論治療方針,而不是單看我這篇筆記,就自己獨斷,這筆記只是筆者自覺重要的部分,非關指導建議。

這本書的編輯很盡責,書內會有「編按」提示臺灣用藥現況,有些是水野雅登醫師提到日本有用的藥,但臺灣沒有,臺灣有用的也會有提示臺灣目前有使用,所以如果真的有需要,是真的可以拿著著跟主治醫師討論。

體內熱量代謝與食物卡路里

人體內的熱量代謝與食物本身的卡路里是兩件事

我覺得書內直接言明人體的熱量代謝與食物卡路里的迷思,講的實在是太好了,食物卡路里怎麼來的?根本沒有經過人體內測試,何況人體高矮胖瘦,每個人的體質狀況都不同,個人的熱量代謝也不同,自然是兩件事,但我們卻常常混為一談。

水野雅登醫師零胰島素療法的四藥物清單

  • 二甲雙胍(Metformin)
  • 糖苷酶抑制劑(α-glucosidase inhibitors)
  • 吡格列酮(Pioglitazone)
  • SGLT2抑制劑

這些非促進胰島素分泌的藥物是水野雅登醫師在他的門診裡給予他的患者搭配限醣飲食的用藥,不過藥物都有一定的副作用,不是說這些藥物就「很安全」,有些藥物也可能有「乳酸中毒」的副作用,所以任何事涉醫療用藥,請遵循醫囑,有任何疑問請與主治醫師討論。

β細胞過量分泌胰島素致細胞凋亡

攝取過多糖質,胰臟內的β細胞就會分泌出過多的胰島素,最後「過勞死」。

有一款藥,我覺得真的應該注意,就是書裡有提到目前第二型糖尿病患者的第二線用藥「瑪爾胰」,這個藥物就是會讓細胞β細胞過勞死,導致細胞凋亡的風險。我認為如果才剛確診,糖化血色素沒有很高,強烈建議拿著這本書去跟門診醫師討論是否有必要直接使用第二線用藥。一般都會先從「二甲雙胍」開始的。

《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》重要劃記

「糖質新生」的作用(Gluconeogenesis),可使血糖值緩慢上升。

部分的糖尿病患者常因糖質新生過剩,導致體內出現高血糖現象。

糖尿病患的糖化血色素維持在七%最理想

看到這句我就劃了線,難怪醫師會一直放過我不開內服藥給我,原來因為糖尿病患的糖化血色素能維持在七%最理想,如果我不服藥自己能降到七,他也沒必要開藥給我,因為開藥給我的目的也是為了維持在七,我想他是這樣想的吧。

糖質新生的作用發生於肝臟,不過,人體在飢餓的時候,也會在腎臟產生糖質新生作用。

「脂質本身不會提升血糖值,也不是導致肥胖的原因。」

斷不開糖質依賴?因為你缺鐵

一旦糖化血色素超過八・五%,即為糖尿病重症

只有動物性蛋白質才有助肌肉重建

神經元使用酮體和乳酸作為熱量來源;神經膠細胞只使用葡萄糖。

負責掌管「思考」的神經元若要發揮功用,需要的是酮體和乳酸。

當體內有較多胰島素時,胰島素降解酶就會被消耗掉,如此一來,β-澱粉樣蛋白就會殘留下來。

足夠的蛋白質和脂質,才是生命所必須。

懷孕前就先限醣,可降低妊娠糖尿病或剖腹產風險

健康的人體會一刻不得閒地持續少量分泌胰島素(即基礎分泌);一旦進入基礎分泌不足的階段,就算沒有吃東西,血糖值還是會不斷上升,這是因為糖質新生作用所致。

這些重要劃記是怕忘記,也提示自己要時時複習,書內還有很多精彩重點等各位自行去發掘挖寶,我已經在iHerb買了鐵劑、丁酸梭菌了,要作為自己限醣時期的補充。

為自己加油。


《不依賴藥物,血糖值也能下降的方法》 書籍資料

  • 作者:水野雅登
  • 譯者:羅淑慧
  • 出版:方舟文化出版
  • 版次:2022年1月 二版一刷
  • ISBN:9786267095096 (EPUB)

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